ciao, per la sinovite c'è una manovra (indolore) che fa direttamente il pediatra: distesa supina,raccogli il ginocchio della gamba interessata verso la pancia e apri la gamba verso l'esterno, se nel fare il movimento ruota tutto il bacino, non solo la gamba è probabile sia sinovite. Ovviamente non sono un medico, ti dico solo cosa ha fatto il pediatra.
Si chiama "Test di Thomas": il malato posto in posizione supina su di un lettino elimina la fisiologica lordosi lombare tramite la flessione dell' anca sana. Se l' anca controlaterale si solleva dal lettino, è presente una deformità in flessione fissa di quell' anca
Non abbiamo fatto rx o altro perchè era evidente la sinovite.
ti incollo una cosa che ho trovato in internet:
COXALGIE DELL’ INFANZIA
Accade spesso che un bambino, soprattutto dopo un attacco febbrile, un raffreddore, ma anche senza apparente motivo, si svegli la mattina con un acuto dolore ad una gamba, soprattutto nella regione interna della coscia verso il ginocchio. Il piccolo evita di appoggiare l’arto a terra, o se lo fa, cammina zoppicando.
Questa situazione crea notevole apprensione nei genitori.
Ebbene, nella maggior parte dei casi si tratta di una semplice sinovite reattiva dell’anca, cioè di un’infiammazione di probabile origine virale, che causa un versamento nell’articolazione dell’anca.
Il dolore al ginocchio è dovuto ad un irradiazione doloroso-sensitiva perché un nervo che passa attraverso l’articolazione dell’anca viene stimolato dal gonfiore dell’articolazione dell’anca.
E’, quindi, importante focalizzare prima e subito l’attenzione sull’anca piuttosto che al ginocchio o al piede, raramente colpiti da patologie NON TRAUMATICHE.
La sinovite reattiva dell’anca, anche banalmente identificata come “raffreddore dell’anca” “guarisce” spontaneamente e il compito del curante è solo quello di gestire la sintomatologia dolorosa utilizzando della semplice tachipirina o leggeri antinfiammatori.
Naturalmente vi sono casi di zoppia che nascondono patologie più gravi e pericolose, che devono essere diagnosticate in tempo per evitare gravi complicanze.
Allora è necessario affrontare la zoppia del bambino seguendo un percorso diagnostico rigoroso, in modo da evitare inutili ed invasivi esami che spesso non solo risultano nella norma, ma che possono anche tranquillizzare senza che il problema venga scoperto.
Domanda n° 1) quanti anni ha il bambino?
Se il bambino è nell’età delle prima infanzia (12 mesi- 3-4 anni), la prima causa di zoppia è appunto la sinovite reattiva. Questa affezione si scopre attraverso un banale esame clinico chiamato “manovra di Thomas” semplice test per identificare la presenza di una infiammazione dell’anca, e la conferma dell’infiammazione è data dal versamento intraticolare evidente ad un esame ecografico specifico per la ricerca del versamento intrarticolare.
Quindi, la diagnosi deve essere fatta dal pediatra di base che eseguendo la manovra di Thomas identifica una patologia dell’anca e l’ecografia la conferma. Questo patologia dura circa 3-4 gg. e poi scompare senza esiti.
Nel caso la sintomatologia dovesse durare per più tempo oppure l’anca non è coinvolta, cioè la manovra di Thomas è negativa e l’ecografia non conferma alcun versamento, è necessario un’approfondiomento diagnostico più specifico, attraverso esami di laboratorio, radiografie o esami più complessi come Tac e RNM.
..scusate la lunghezza!
ZOPPICA, perche?
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lauras1975
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dudydudy
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Grazie Laura forse parlando di TEST DI THOMAS riusciro a farmi capire meglio dal pediatra..e vedere se lo esclude o meno.. Parlicchio arabo ma quando si tratta di medicina vado nel panico perche temo sempre di sbagliare..
Mi chiedo pero se e possibile che non senta male...oppure lo sente ma e lieve e quindi non si lamenta?
Veramente ieri sera piangeva...forse oggi e solo piu riposata.. Ora dorme, cosa stranissima perche la mattina non dorme mai..
appena sento il medico aggiorno.. grazie ancora tanto
Mi chiedo pero se e possibile che non senta male...oppure lo sente ma e lieve e quindi non si lamenta?
Veramente ieri sera piangeva...forse oggi e solo piu riposata.. Ora dorme, cosa stranissima perche la mattina non dorme mai..
appena sento il medico aggiorno.. grazie ancora tanto
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lauras1975
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- Joined: Tue Dec 08, 2009 4:59 pm
la prima volta che Andrea l'ha avuta gli cedeva la gamba e piangeva come un disperato, si vedeva proprio che aveva male, la seconda volta me ne sono accorta perchè correva zoppicando, ma non sentiva male per nulla. Infatti la prima volta gli abbiamo dato il nurefen, la seconda niente, come è venuta se n'è andata.
Poi magari la tua piccola non ha nulla di simile, ha solo fatto un movimento "sbagliato" ieri!
un abbraccio!!!
Poi magari la tua piccola non ha nulla di simile, ha solo fatto un movimento "sbagliato" ieri!
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